Was macht ein Pflegehelfer im ambulanten Dienst?
Der Arbeitstag besteht aus einer Tour, die die Pflegedienstleitung plant. Mit dem Dienstwagen fahren Pflegehelfer nacheinander zu zehn bis zwanzig Menschen, die zu Hause leben und Unterstützung brauchen. Dort helfen sie beim Aufstehen, Waschen, Duschen, Anziehen und beim Toilettengang, wechseln Inkontinenzmaterial, reichen das Frühstück an und lagern bettlägerige Menschen um. Je nach Qualifikation und Bundesland kommen einfache behandlungspflegerische Aufgaben hinzu, etwa Kompressionsstrümpfe anziehen, vorgerichtete Medikamente geben oder Blutdruck messen. Dazu gehören hauswirtschaftliche Leistungen wie Einkaufen, Bett beziehen oder die Wohnung sauber halten. Jeder Einsatz wird dokumentiert, meist per Smartphone-App. Veränderungen im Zustand eines Menschen, etwa ein neuer Druckfleck, Verwirrtheit oder ein Sturz, melden Pflegehelfer an die zuständige Pflegefachkraft. Für viele allein lebende Menschen sind sie oft der einzige tägliche Kontakt.
Wie wird man Pflegehelfer im ambulanten Dienst?
Der übliche Weg ist eine ein- bis zweijährige Ausbildung zur Pflegehelferin oder Pflegeassistenz an einer Berufsfachschule, die bislang je nach Bundesland unterschiedlich geregelt ist. Ab 2027 soll eine bundeseinheitliche Pflegefachassistenzausbildung von 18 Monaten gelten. Viele ambulante Dienste stellen auch Quereinsteiger ohne Ausbildung ein, die zuvor einen Basiskurs in Pflege von einigen Wochen besucht haben. Ein Führerschein der Klasse B ist praktisch immer nötig. Wer später die dreijährige Ausbildung zur Pflegefachfrau oder zum Pflegefachmann anschließt, kann sie nach einer Helferausbildung oft verkürzen.
Was der Beruf verlangt
Die Arbeit ist körperlich anstrengend: Heben, Stützen und Umlagern geschehen in engen Badezimmern und ohne Pflegebett oder Lifter, wie es sie im Heim gibt. Rückenprobleme sind verbreitet. Hinzu kommen viele Stunden im Auto, Parkplatzsuche, Treppenhäuser und jedes Wetter. Die Touren sind knapp getaktet, für einzelne Leistungen sind feste Minutenwerte vorgesehen, und Zeitdruck gehört zum Alltag. Üblich sind Früh- und Spätdienste, Wochenend- und Feiertagsarbeit sowie geteilte Dienste mit langer Pause am Mittag. Pflegehelfer arbeiten in der Wohnung allein und müssen auch in schwierigen Situationen ruhig bleiben, etwa bei aggressiven oder demenzkranken Menschen, verwahrlosten Wohnungen oder einem Notfall. Der Umgang mit Krankheit, Verfall und Tod gehört dazu. Viele Stellen sind Teilzeitstellen, was das Einkommen schmälert.
Aussichten
Die Nachfrage ist hoch und wächst, weil immer mehr ältere Menschen so lange wie möglich zu Hause leben wollen und die Pflegeversicherung diese Versorgung fördert. Ambulante Dienste suchen bundesweit Personal, Arbeitslosigkeit ist in diesem Beruf selten. Aufstiegsmöglichkeiten ohne weitere Ausbildung sind begrenzt. Der wichtigste Entwicklungsweg ist die Ausbildung zur Pflegefachkraft, die mehr Verantwortung und ein deutlich höheres Gehalt bringt. Weiterbildungen etwa zur Betreuungskraft nach § 43b SGB XI oder in Palliativ- und Demenzbegleitung erweitern das Einsatzfeld.
