Was macht eine Pflegefachkraft im Nachtdienst?
Der Dienst beginnt meist zwischen 20 und 22 Uhr mit der Übergabe vom Spätdienst. Danach folgen Kontrollrundgänge: Vitalzeichen messen, Infusionen und Drainagen prüfen, Menschen umlagern, Inkontinenzmaterial wechseln, Schmerzmittel und Bedarfsmedikation verabreichen. Im Krankenhaus kommen Neuaufnahmen aus der Notaufnahme, Blutentnahmen für den Morgen und die Vorbereitung von Patienten für Operationen hinzu. In Pflegeheimen geht es stärker um unruhige, verwirrte oder sterbende Bewohner, um Sturzprävention und um die Begleitung von Menschen, die nachts nicht schlafen können. Zwischen den Runden werden Medikamente für den nächsten Tag gestellt, Pflegedokumentation geführt und Material aufgefüllt. Verschlechtert sich der Zustand eines Menschen, entscheidet die Pflegefachkraft, ob der diensthabende Arzt, der Rettungsdienst oder der Bereitschaftsarzt gerufen wird. Am Morgen folgt die Übergabe an den Frühdienst.
Wie wird man Pflegefachkraft im Nachtdienst?
Voraussetzung ist die dreijährige generalistische Ausbildung zur Pflegefachfrau oder zum Pflegefachmann nach dem Pflegeberufegesetz, die in Vollzeit an einer Pflegeschule mit Praxiseinsätzen in Klinik, Altenpflege und ambulanter Pflege stattfindet. Auch frühere Abschlüsse in der Gesundheits- und Krankenpflege oder Altenpflege berechtigen zur Arbeit. Alternativ gibt es primärqualifizierende Pflegestudiengänge. Wer ohne Fachausbildung einsteigen will, kann zunächst als Pflegehilfskraft oder nach einer ein- bis zweijährigen Pflegefachassistenzausbildung arbeiten und die Fachausbildung danach verkürzt anschließen. Eine eigene Ausbildung für den Nachtdienst gibt es nicht; viele Arbeitgeber setzen aber einige Jahre Berufserfahrung voraus, weil nachts die ärztliche und kollegiale Unterstützung fehlt.
Was der Beruf verlangt
Nachtarbeit greift in den Körper ein. Schlafstörungen, Verdauungsprobleme und ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind gut belegt, das Familien- und Sozialleben verschiebt sich. Dienste dauern häufig zehn Stunden, in Dauernachtwachen oft mehrere Nächte am Stück. Hinzu kommt die Verantwortung: In vielen Heimen ist eine Fachkraft nachts für 40 bis 60 Bewohner zuständig, auf Klinikstationen für eine ganze Station, oft nur mit einer Hilfskraft. Personalmangel führt dazu, dass Ausfälle kurzfristig gedeckt werden müssen. Die Arbeit ist körperlich anstrengend durch Heben und Lagern, und Entscheidungen in Notfällen müssen ohne Rückfrage getroffen werden. Wer nachts gut funktioniert, schätzt dagegen die ruhigeren Phasen, die größere Eigenständigkeit und die Zuschläge.
Aussichten
Pflegefachkräfte werden bundesweit gesucht, für Nachtdienste besonders, weil viele Beschäftigte sie meiden. Feste Nachtwachen sind daher meist leicht zu finden, auch in Teilzeit. Entwicklungswege führen über Fachweiterbildungen etwa in Intensivpflege, Anästhesie, Palliative Care oder Gerontopsychiatrie, in die Nachtdienst- oder Stationsleitung, in die Praxisanleitung oder über ein Studium in Pflegepädagogik und Pflegemanagement. Wer dauerhaft nachts arbeitet, sollte frühzeitig überlegen, wie lange das gesundheitlich tragbar ist, denn der Wechsel zurück in den Tagdienst ist jederzeit möglich und wird von vielen Arbeitgebern gern gesehen.
