Was macht ein Gesundheits- und Krankenpfleger?
Der Arbeitstag beginnt mit der Übergabe: Was ist in der Nacht passiert, wer hat Fieber, wer wurde operiert, wer soll heute entlassen werden. Danach folgt die Grundpflege - Waschen, Lagern, Unterstützung beim Aufstehen und Essen - und parallel die Behandlungspflege: Blutdruck, Puls und Sauerstoffsättigung messen, Medikamente stellen und verabreichen, Infusionen anhängen, Injektionen setzen, Verbände wechseln, Katheter und Zugänge versorgen, Blutzucker kontrollieren.
Dazu kommt alles, was medizinische Versorgung organisiert: Visiten begleiten, Anordnungen der Ärzte umsetzen, Untersuchungen anmelden, Patienten für den OP vorbereiten und danach überwachen, Angehörige informieren, Wunden und Vitalwerte dokumentieren. Ein erheblicher Teil der Arbeitszeit geht in Dokumentation. Wer auf der Intensivstation, im OP oder in der Notaufnahme arbeitet, überwacht zusätzlich Beatmungsgeräte und Monitore und muss bei Verschlechterungen sofort reagieren. In der Altenpflege und im ambulanten Dienst verschiebt sich der Schwerpunkt zu Wundversorgung, Medikamentenmanagement und Begleitung über längere Zeiträume, oft bis zum Lebensende.
Wie wird man Gesundheits- und Krankenpfleger?
Die Berufsbezeichnung Gesundheits- und Krankenpfleger wird seit 2020 nicht mehr neu ausgebildet. Wer heute einsteigt, absolviert die dreijährige generalistische Ausbildung zur Pflegefachfrau oder zum Pflegefachmann an einer Pflegeschule mit praktischen Einsätzen in Klinik, Langzeitpflege und ambulantem Dienst. Voraussetzung ist in der Regel ein mittlerer Schulabschluss; mit Hauptschulabschluss geht es über eine vorherige Pflegehelferausbildung. Ein Studium der Pflege an einer Hochschule führt ebenfalls zur Berufszulassung.
Wer den Abschluss vor 2020 erworben hat, behält die alte Bezeichnung und ist ihr gleichgestellt. Ausländische Abschlüsse müssen anerkannt werden, dazu gehört meist ein Sprachnachweis auf B2-Niveau und eine Kenntnisprüfung. Der Beruf ist ein häufiger Weg für Quereinsteiger, auch in Teilzeit oder in verkürzter Form nach einer Helfertätigkeit.
Was der Beruf verlangt
Schichtdienst ist die Regel: Früh-, Spät- und Nachtdienste, Wochenenden, Feiertage. Dienstpläne ändern sich, Einspringen aus dem Frei ist verbreitet. Die Arbeit ist körperlich anstrengend - Heben, Umlagern, viele Stunden auf den Beinen - und Rückenprobleme sind eine typische Folge. Personalmangel bedeutet auf vielen Stationen, dass mehr Patienten auf eine Pflegekraft kommen als fachlich sinnvoll ist; das Gefühl, den eigenen Ansprüchen nicht gerecht zu werden, ist einer der Hauptgründe für Berufsausstiege.
Dazu kommt die seelische Seite: Sterben, Schmerz, Demenz, aggressive oder verzweifelte Patienten und Angehörige. Wer damit gut umgeht, braucht Distanzierungsfähigkeit, ohne kalt zu werden. Fehler können Menschen schaden, entsprechend hoch ist die Verantwortung bei Medikamenten und Überwachung.
Aussichten
Die Nachfrage ist bundesweit hoch und wird durch die Alterung der Bevölkerung weiter steigen. Wer eine Anerkennung hat, findet praktisch überall eine Stelle und kann den Arbeitgeber wechseln, ohne Nachteile zu befürchten. Das verschafft Verhandlungsspielraum bei Arbeitszeit und Dienstplangestaltung.
Entwicklungswege führen über Fachweiterbildungen in Intensiv- und Anästhesiepflege, OP, Onkologie, Psychiatrie oder Hygiene, über die Praxisanleitung von Auszubildenden und über Leitungsfunktionen von der Stationsleitung bis zur Pflegedirektion. Ein Studium eröffnet Wege in Pflegepädagogik, Pflegewissenschaft und Management. Auch der Wechsel in Beratung, Medizinprodukteberatung, Kassen oder Case Management ist üblich.
