Was macht ein Technical Delegate / Flying Doctor?
Die Arbeit beginnt meist mit einem Anruf aus der Einsatzzentrale eines Assistance-Dienstleisters, eines Reiseversicherers oder einer Ambulanzflug-Gesellschaft. Ein Urlauber hat in Spanien einen Schlaganfall erlitten, eine Monteurin liegt nach einem Unfall in einer Klinik in Westafrika. Zuerst klärt die Ärztin oder der Arzt telefonisch mit den behandelnden Kollegen vor Ort, wie stabil der Patient ist, welche Befunde vorliegen und ob er transportfähig ist. Daraus folgt die Entscheidung über das Transportmittel: Linienflug mit Begleitung, Liegendtransport im Linienflugzeug oder Ambulanzjet mit Intensivausstattung. Als Technical Delegate reist man auch ohne Transport ins Ausland, um Patienten und Klinik vor Ort zu begutachten, die Versorgungsqualität einzuschätzen und die Verlegung zu organisieren. Beim Flug selbst übernimmt der Flying Doctor die medizinische Verantwortung: Übergabe im ausländischen Krankenhaus, Überwachung von Kreislauf und Atmung, Medikamentengabe, bei Bedarf Beatmung, Umgang mit Komplikationen in großer Höhe und auf engem Raum, dann die Übergabe in der Zielklinik. Danach folgen Dokumentation, Einsatzbericht und das Auffüllen der Ausrüstung.
Wie wird man Technical Delegate / Flying Doctor?
Eine eigene Ausbildung gibt es nicht. Voraussetzung ist ein abgeschlossenes Medizinstudium mit Approbation. Die meisten Anbieter verlangen mehrere Jahre klinische Erfahrung in Anästhesie, Intensivmedizin, Innerer Medizin oder Notfallmedizin, häufig die Zusatzbezeichnung Notfallmedizin und Erfahrung im Rettungsdienst oder als Notarzt. Hinzu kommen Kurse in Flugmedizin beziehungsweise Aeromedical Transport, die physiologische Besonderheiten wie Druckabfall und Sauerstoffmangel behandeln. Viele steigen nebenberuflich ein, als Honorarärztin neben der Klinikstelle, und wechseln erst später in eine Festanstellung. Ein Quereinstieg ohne ärztliche Approbation ist nicht möglich; Pflegefachkräfte mit Intensiverfahrung arbeiten in denselben Teams als Flight Nurses.
Was der Beruf verlangt
Einsätze kommen kurzfristig und zu jeder Tageszeit. Ein Auftrag kann zwei Tage oder eine Woche dauern, mit Nachtflügen, Zeitzonenwechseln und wenig Schlaf. Planbare Freizeit ist schwer, was sich mit Familie oft schlecht verträgt. Die medizinische Verantwortung liegt allein bei einer Person, Unterstützung durch Fachkollegen gibt es in der Luft nicht. Man trifft auf Kliniken mit sehr unterschiedlichem Standard, auf Sprachbarrieren, Bürokratie an Grenzen und Angehörige in Ausnahmesituationen. Körperlich belasten das Tragen von Ausrüstung, das Umlagern von Patienten in engen Kabinen und lange Phasen am Patienten. Nötig sind ein vollständiger Impfschutz, Reisetauglichkeit, sehr gutes Englisch und die Bereitschaft, auch in Krisenregionen zu reisen. Wer reine Abwechslung sucht, unterschätzt oft, wie viel Wartezeit, Organisation und Papierarbeit dazugehören.
Aussichten
Der Markt ist klein und spezialisiert, aber stabil. Mit zunehmendem Reiseverkehr, älteren Reisenden und Auslandsentsendungen von Beschäftigten bleibt der Bedarf an Rückholungen hoch. Viele Stellen werden auf Honorarbasis besetzt, Festanstellungen sind seltener und begehrt. Entwicklungswege führen in die medizinische Leitung einer Einsatzzentrale, in die ärztliche Beratung von Versicherern, in die Qualitätssicherung von Partnerkliniken im Ausland oder in die Ausbildung von Flugbegleitpersonal. Manche verbinden die Tätigkeit dauerhaft mit einer Klinikstelle oder einer Notarzttätigkeit.
