Was macht eine Medizinische Fachangestellte?
Medizinische Fachangestellte, früher Arzthelferinnen, halten den Betrieb einer Praxis am Laufen. Sie nehmen Patienten auf, lesen die Versichertenkarte ein, vergeben Termine und führen die Patientendokumentation. Im Behandlungszimmer assistieren sie: Verbände wechseln, Nähte entfernen, Injektionen setzen, Blut abnehmen, EKG und Lungenfunktion durchführen, Sehtests, Impfungen vorbereiten. Im Praxislabor werten sie Urin- und Blutproben aus oder bereiten den Versand ins Fremdlabor vor. Sie sterilisieren Instrumente, füllen Materialschränke auf und überwachen Verfallsdaten von Medikamenten.
Ein großer Teil der Arbeit ist Verwaltung: Leistungen nach dem Einheitlichen Bewertungsmaßstab und der Gebührenordnung für Ärzte erfassen, Quartalsabrechnungen vorbereiten, Rezepte und Überweisungen ausstellen, mit Krankenkassen und Kollegen telefonieren. Je nach Fachrichtung kommen Besonderheiten dazu, etwa Röntgen in der Orthopädie, Ultraschallvorbereitung in der Inneren Medizin oder Wundmanagement in der Chirurgie.
Wie wird man Medizinische Fachangestellte?
Über eine dreijährige duale Ausbildung in einer Arztpraxis mit Berufsschulunterricht. Rechtlich ist kein bestimmter Schulabschluss vorgeschrieben, in der Praxis stellen die meisten Betriebe mit mittlerem Abschluss ein, oft auch mit gutem Hauptschulabschluss. Die Ausbildung endet mit der Prüfung vor der zuständigen Ärztekammer. Ein Quereinstieg ohne Abschluss ist möglich, aber begrenzt: Ohne Fachkundenachweis darf man nicht röntgen, und viele Tätigkeiten setzen die abgeschlossene Ausbildung voraus. Wer aus der Pflege oder von zahnmedizinischen Fachberufen kommt, findet leichter Anschluss.
Was der Beruf verlangt
Der Ton am Empfang ist häufig gereizt. Wartezeiten, abgelehnte Termine, überfüllte Sprechstunden landen zuerst bei den Fachangestellten, nicht beim Arzt. Wer dünnhäutig ist, hat es schwer. Dazu kommt ständiges Umschalten zwischen Telefon, Anmeldung und Behandlungszimmer, oft ohne die Möglichkeit, eine Aufgabe zu Ende zu bringen. Körperlich ist der Beruf weniger belastend als die Pflege, aber Stehen und Gehen prägen den Tag.
Die Arbeitszeiten sind regelmäßiger als im Krankenhaus, meist ohne Nachtdienst, dafür mit langen Nachmittagen und geteilten Diensten. Bereitschaft und Wochenenddienste gibt es in Notfallpraxen und im Krankenhausambulanzbereich. Die Bezahlung gilt seit Jahren als niedrig für das verlangte Verantwortungsniveau; viele Praxen zahlen nur den Tariflohn oder unterschreiten ihn, weil keine Tarifbindung besteht. Teilzeit ist verbreitet, oft auch dann, wenn Vollzeit gewünscht wäre.
Aussichten
Die Nachfrage ist hoch und stabil. Praxen suchen bundesweit, in ländlichen Regionen besonders dringend, und der Berufswechsel in Kliniken, medizinische Versorgungszentren, Betriebsärztliche Dienste oder zu Krankenkassen ist gut möglich. Weiterbildungen der Ärztekammern erweitern das Aufgabenfeld deutlich, etwa zur Nichtärztlichen Praxisassistentin mit Hausbesuchen, zur Fachwirtin für ambulante medizinische Versorgung, zur Hygienebeauftragten oder in Richtung Ambulantes Operieren und Onkologie. Wer die Praxisführung übernimmt, koordiniert Personal, Bestellwesen und Abrechnung. Ein Aufstieg über Fachwirtin hinaus verlangt in der Regel ein Studium, etwa im Gesundheitsmanagement.