Was macht ein Arbeitsmediziner?
Arbeitsmediziner arbeiten an der Schnittstelle zwischen Medizin und Arbeitswelt. Ein großer Teil des Alltags besteht aus arbeitsmedizinischen Vorsorgen: Hör- und Sehtests, Lungenfunktionsprüfungen, Blutuntersuchungen, Eignungsbeurteilungen für Bildschirmarbeit, Fahr- und Steuertätigkeiten, Arbeiten mit Atemschutz oder Tätigkeiten mit Infektionsgefährdung. Dazu kommen Impfberatungen und Reisemedizin, wenn Beschäftigte ins Ausland entsandt werden.
Ein zweiter Schwerpunkt liegt außerhalb des Untersuchungsraums. Arbeitsmediziner begehen Werkhallen, Labore, Büros und Baustellen, prüfen Lärmbelastung, Gefahrstoffe, Beleuchtung, Hebe- und Tragevorgänge sowie ergonomische Bedingungen und schreiben ihre Befunde in Gefährdungsbeurteilungen fort. Sie sitzen im Arbeitsschutzausschuss, beraten zu psychischen Belastungen, begleiten das betriebliche Eingliederungsmanagement nach langer Krankheit und klären Verdachtsfälle auf Berufskrankheiten. Wer bei einem überbetrieblichen Dienst arbeitet, betreut mehrere Kundenbetriebe und ist entsprechend viel unterwegs.
Wie wird man Arbeitsmediziner?
Am Anfang steht das Medizinstudium mit sechs Jahren Dauer, drei Staatsexamensabschnitten und der Approbation. Danach folgt die fünfjährige Weiterbildung zum Facharzt für Arbeitsmedizin, die neben arbeitsmedizinischen Abschnitten Zeiten in der klinischen Patientenversorgung, meist Innere Medizin, sowie einen theoretischen Kurs von mehreren Monaten umfasst. Alternativ können Fachärzte anderer Gebiete die Zusatzbezeichnung Betriebsmedizin erwerben; das ist der übliche Weg für Quereinsteiger aus der Inneren Medizin, der Allgemeinmedizin oder der Chirurgie, die aus dem Klinikbetrieb aussteigen wollen.
Die Weiterbildung findet in überbetrieblichen arbeitsmedizinischen Diensten, in Werksärztlichen Diensten großer Unternehmen, bei Unfallversicherungsträgern oder an universitären Instituten statt. Ausbildungsstellen sind nicht überall vorhanden, weshalb Umzugsbereitschaft oft nötig ist.
Was der Beruf verlangt
Der Beruf ist körperlich weniger belastend als die Klinik und läuft in der Regel ohne Nacht- und Wochenenddienste, dafür mit viel Reisetätigkeit und Bürozeit. Dokumentation, Bescheinigungen und rechtliche Vorgaben nehmen erheblichen Raum ein; wer vor allem behandeln will, wird das als Verlust erleben, denn Therapie gehört kaum zum Aufgabenbereich.
Schwer fällt vielen die Rollenklarheit. Arbeitsmediziner werden vom Arbeitgeber bezahlt, unterliegen aber der ärztlichen Schweigepflicht und müssen Befunde vertreten, die dem Betrieb nicht gefallen. Gespräche über Suchterkrankungen, psychische Belastung oder verminderte Leistungsfähigkeit sind konfliktträchtig. Nötig sind juristisches Interesse, Verhandlungsgeschick und die Fähigkeit, vor Belegschaften und Führungskräften verständlich zu sprechen.
Aussichten
Die Nachfrage übersteigt das Angebot deutlich. Betriebe sind gesetzlich verpflichtet, arbeitsmedizinische Betreuung sicherzustellen, gleichzeitig geht ein großer Teil der aktiven Arbeitsmediziner in den Ruhestand, und der Nachwuchs bleibt knapp. Stellen sind daher meist schnell zu finden, häufig in Teilzeit, oft mit hoher Verhandlungsposition.
Entwicklungswege führen in die Leitung eines betriebsärztlichen Dienstes, in das betriebliche Gesundheitsmanagement großer Konzerne, zu Unfallversicherungsträgern und Aufsichtsbehörden, in die Gutachtertätigkeit für Berufskrankheiten oder in die selbstständige Praxis mit Betriebsbetreuungsverträgen. Wissenschaftliche Laufbahnen an arbeitsmedizinischen Instituten sind ebenfalls möglich.
