Was macht eine Prophylaxeassistenz oder Dentalhygienikerin?
Die Arbeit findet fast vollständig am Behandlungsstuhl statt, überwiegend eigenverantwortlich und mit eigenem Terminkalender. Zum Alltag gehören die professionelle Zahnreinigung mit Hand- und Schallinstrumenten, das Entfernen von harten und weichen Belägen, Politur, Fluoridierung und Versiegelung von Fissuren. Vor der Behandlung werden Befunde erhoben: Blutungsindex, Taschentiefen, Zahnfleischrückgang, Kariesrisiko. Diese Werte werden dokumentiert und über Jahre verglichen, um zu sehen, ob eine Behandlung anschlägt.
Dentalhygienikerinnen gehen darüber hinaus. Sie führen die nichtchirurgische Parodontitistherapie durch, reinigen tiefe Zahnfleischtaschen, betreuen Patienten in der langfristigen Nachsorge und versorgen Implantate. Die zahnärztliche Diagnose und der Behandlungsplan bleiben beim Zahnarzt, die Durchführung liegt weitgehend in eigener Hand. Ein großer Teil der Arbeit ist Gespräch: erklären, warum Zahnseide nicht reicht, wie eine Interdentalbürste benutzt wird, welchen Zusammenhang es zwischen Diabetes, Rauchen und Zahnfleischentzündung gibt. Manche Patienten kommen seit zehn Jahren zur selben Person.
Wie wird man Dentalhygienikerin?
Der Weg beginnt mit der dreijährigen dualen Ausbildung zur Zahnmedizinischen Fachangestellten. Danach folgt Berufspraxis, meist zwei Jahre, bevor die Aufstiegsfortbildung möglich ist. Die ZMP-Fortbildung umfasst je nach Zahnärztekammer rund 400 Stunden und wird berufsbegleitend absolviert. Die Fortbildung zur Dentalhygienikerin ist deutlich umfangreicher, etwa 900 bis 1000 Stunden, und setzt in vielen Kammerbezirken die ZMP oder eine vergleichbare Qualifikation voraus. Beide Abschlüsse werden vor der jeweiligen Landeszahnärztekammer geprüft.
Die Kurse kosten Geld, bei der Dentalhygiene je nach Kammer einen fünfstelligen Betrag. Manche Praxen beteiligen sich, oft gegen eine Bindungsvereinbarung. Aufstiegs-BAföG ist möglich. Daneben gibt es Bachelorstudiengänge in Dentalhygiene, die aber in Deutschland noch selten sind und berufsrechtlich keine weitergehenden Befugnisse eröffnen. Ein Quereinstieg ohne zahnmedizinische Ausbildung existiert nicht.
Was der Beruf verlangt
Der Körper trägt die Hauptlast. Stundenlanges Arbeiten in vorgebeugter Haltung, feinmotorische Anspannung in Handgelenk und Fingern, dazu Vibration durch Ultraschallgeräte. Sehnenscheidenentzündungen, Nacken- und Rückenbeschwerden sind verbreitet. Wer nicht auf Lupenbrille, ergonomische Instrumente und Ausgleich achtet, merkt das nach einigen Jahren.
Hinzu kommt Taktung. Termine sind eng gelegt, oft dreißig bis sechzig Minuten pro Patient, und die Praxis rechnet damit, dass die Zeit gehalten wird. Angst, Würgereiz, Schmerzempfindlichkeit oder schlichte Uneinsichtigkeit auf Patientenseite müssen in diesem Rahmen aufgefangen werden. Die Arbeitszeiten sind planbar, ohne Nacht- und Wochenenddienst, dafür mit Sprechstunden am frühen Abend. Der Umgang mit Blut, Speichel und Aerosolen gehört dazu, ebenso Hepatitis-B-Impfschutz und strikte Hygieneregeln.
Aussichten
Die Nachfrage ist hoch und steigt weiter, weil Prophylaxe und Parodontitisbehandlung für Praxen wirtschaftlich tragend geworden sind und die Behandlungsstrecke seit der Reform der Parodontitistherapie mehr qualifiziertes Personal bindet. Dentalhygienikerinnen sind bundesweit knapp, freie Stellen bleiben lange offen. Das verschafft eine gute Verhandlungsposition, auch bei Arbeitszeit und Fortbildung.
Entwicklungswege führen zur Praxismanagerin, in die Betreuung mehrerer Standorte, in die Referententätigkeit für Kammern und Dentalfirmen oder in den Außendienst der Dentalindustrie. Eine eigenständige Berufsausübung ohne Zahnarzt ist in Deutschland nicht zulässig, anders als in einigen anderen Ländern.