Was macht eine Medizinischer Fachangestellte*r?
Medizinische Fachangestellte, früher Arzthelferinnen, halten eine Arztpraxis am Laufen. Der Tag beginnt meist mit dem Vorbereiten der Behandlungsräume und dem Sichten der Terminliste. Am Empfang nehmen sie Versichertenkarten ein, legen Akten an, koordinieren Termine und entscheiden mit, wer als Notfall dazwischengeschoben wird. Im Behandlungszimmer assistieren sie bei Untersuchungen, reichen Instrumente an, legen Verbände an, entfernen Fäden und bereiten Spritzen vor.
Ein großer Teil der Arbeit ist Labor und Diagnostik: Blut abnehmen, Proben zentrifugieren und versandfertig machen, Urinstatus bestimmen, EKG schreiben, Lungenfunktion messen, Sehtests und Hörtests durchführen. Dazu kommt die Hygiene, also Sterilisation der Instrumente und Dokumentation der Aufbereitung. Verwaltung nimmt viel Raum ein: Leistungen nach EBM oder GOÄ erfassen, Quartalsabrechnung mit der Kassenärztlichen Vereinigung vorbereiten, Befunde ablegen, Rezepte und Überweisungen ausstellen, Impfungen dokumentieren, Bestellungen aufgeben.
Je nach Fachrichtung verschiebt sich der Schwerpunkt. In der Chirurgie überwiegt die Wundversorgung, in der Radiologie die Gerätebedienung, in der Hausarztpraxis der Kontakt mit chronisch Kranken, in der Kinderarztpraxis der Umgang mit Eltern und Kleinkindern.
Wie wird man Medizinischer Fachangestellter?
Über eine duale Ausbildung von drei Jahren in Praxis und Berufsschule, abgeschlossen mit der Prüfung vor der zuständigen Ärztekammer. Formal ist kein bestimmter Schulabschluss vorgeschrieben, die meisten Betriebe stellen mit mittlerem Abschluss ein, Hauptschulabschluss kommt vor. Bei guten Leistungen ist eine Verkürzung auf zweieinhalb Jahre möglich. Quereinstieg ohne Abschluss gibt es faktisch als angelernte Praxiskraft am Empfang, allerdings schlechter bezahlt und ohne Zugang zu delegierbaren ärztlichen Leistungen. Wer aus einem Pflegeberuf kommt, kann Teile anrechnen lassen.
Was der Beruf verlangt
Die Arbeit ist getaktet und wird häufig unterbrochen. Telefon, Wartezimmer und Behandlungsraum verlangen gleichzeitig Aufmerksamkeit, und die Praxis läuft selten so wie geplant. Der Umgang mit ungeduldigen, ängstlichen oder aggressiven Patienten gehört dazu, ebenso das Aushalten von Beschwerden über Wartezeiten, für die man nichts kann. Freundlichkeit muss auch in der achten Stunde noch funktionieren.
Körperlich ist der Beruf weniger belastend als die Pflege, aber Stehen, Heben beim Lagern und Dauerarbeit am Bildschirm zehren. Blut und Wunden dürfen kein Problem sein. Die Bezahlung liegt im unteren Bereich der Gesundheitsberufe und steht in keinem guten Verhältnis zur Verantwortung, das ist der häufigste Grund für Ausstiege. Positiv: In Praxen sind die Arbeitszeiten meist planbar, ohne Nachtdienst und mit wenigen Wochenenden. In Kliniken und MVZ mit Notaufnahme kann Schichtdienst dazukommen. Fehler bei Medikamenten, Dokumentation oder Hygiene haben Folgen, entsprechend genau muss gearbeitet werden.
Aussichten
Die Nachfrage ist hoch und übersteigt das Angebot deutlich, viele Praxen suchen monatelang. Wer den Abschluss hat, findet in der Regel schnell eine Stelle und kann den Arbeitgeber wechseln. Fortbildungen erweitern das Aufgabenfeld spürbar, etwa zur Nichtärztlichen Praxisassistentin mit Hausbesuchen, zur Fachwirtin für ambulante medizinische Versorgung, in die Ambulante Operationsassistenz oder das Praxismanagement. Auch der Wechsel in Krankenhausambulanzen, zu Krankenkassen, in die medizinische Verwaltung oder in die Industrie ist möglich. Mit der Fachwirtqualifikation steht der Weg in Praxisleitung oder ein Studium offen.